21октября
Предыдущая новость Следующая новость
29 сентября 2020, 08:42 3

Врач Александр Найдёнов: «У нас день сердца ежедневно!»

Врач Александр Найдёнов: «У нас день сердца ежедневно!»
Фото: pixabay.com

Каждый год 29 сентября в России празднуют День сердца. Сердечно-сосудистый хирург клиники кардиохирургии АГМА Александр Найденов считает, что день сердца у таких врачей, как он, — ежедневно. Мы поговорили с Александром Валерьевичем о детском здоровье.

Важная проблема здоровья детей — пороки сердца

По мнению Александра Валерьевича, самая большая проблема — врожденные пороки сердца. Они составляют до 30 % всех врождённых аномалий и встречаются примерно у одного процента детей. Они могут быть от относительно лёгких до настолько тяжёлых, что становятся несовместимыми с жизнью.

— Врождённые пороки возникают из-за хромосомных нарушений, генной мутации или влияния среды. Если беременная болеет вирусными заболеваниями, пьёт лекарства, работает на вредном производстве или имеет пагубные привычки, то это может привести к серьёзному ухудшению здоровья ребёнка. Особенно в первые три месяца беременности, — рассказал сердечно-сосудистый хирург.

Особенно опасны для беременных краснуха, ветрянка, герпес, ОРВИ, гепатит В, сифилис, туберкулез, диабет и другие заболевания. А ещё ребёнка с врожденным пороком сердца рожает каждая четвёртая женщина с ревматизмом. Также развитие плода нарушается, если возраст беременной младше 17 лет или старше 40. Поэтому необходимо тщательно планировать беременность, исключить неблагоприятные факторы, а также консультироваться со специалистами.

— Самое главное – наблюдаться во время беременности. Все врождённые пороки сердца можно диагностировать внутриутробно. Мы всегда объясняем все возможные риски плода, которые проявляются после рождения. Ситуации бывают разные. Некоторых детей можно полностью вылечить с помощью операции, а вот некоторые дети, к сожалению, рождаются инвалидами, им операция иногда требуется даже в первые часы после рождения, — говорит Александр Найдёнов.

Иногда симптомы появляются намного позже. Самые характерные из них – бледная или синяя кожа, набухание и пульсация сосудов шеи. Такие дети беспокойные, быстро устают и отказываются от груди. У них появляется потливость, тахикардия, аритмия, одышка. А при нарушении кровообращения дети плохо прибавляют в весе, росте и отстают в физическом развитии.

— Диагностировать болезнь может только врач с помощью комплексного обследования. Я начал работать в далёком 1986 году. Тогда врождённые пороки сердца диагностировали далеко не у маленьких детей. У парней часто в 16 лет в военкомате, а у девушек – перед первыми родами. Сейчас, конечно, диагностика уже продвинулась намного дальше, — улыбается врач.

Современная хирургия в помощь

Лечение пороков только хирургическое, но в настоящее время некоторые пороки сердца лечатся без раскрытия грудной клетки. Такие методы называются сложной фразой: внутрисердечные рентгенэндовакскулярные. Так лечат и в клинике кардиохирургии Амурской государственной медицинской академии.

— Мы проводим такие операции прямо в Благовещенске, чтобы добраться до дефекта используем вену или артерию — в зависимости от порока. И работаем с помощью катетера, ставим устройство, напоминающее большую «клепку» или специальную спираль. После операции пациент проводит в клинике всего пару дней, а потом мы выписываем его с полным выздоровлением, — рассказал Александр Валерьевич.

Такие операции в столице Приамурья делают не круглый год. Это связанно с тем, что на них пока не выделяются федеральные квоты. Однако нуждающимся ребятам помогают благотворительные организации и фонды. Они закупают расходные материалы.

— В рамках такой помощи к нам дважды в год вот уже 10 лет приезжает специалист. Как правило это главный эндоваскулярный хирург Московской области, заведующий отделом хирургии сердца и сосудов МОНИКИ Александр Осиев. За один приезд наши специалисты вместе с ним могут прооперировать до 20-ти человек, а в год проводим около 30 операций. Сложно лечить новорождённых. Поэтому при отсутствии признаков тяжелой формы заболевания операцию стараемся отложить. Два основных требования: 10 килограммов веса и возраст от года, — говорит Александр Найденов.

А вот если откладывать операцию нельзя, то детки уезжают в Хабаровск или Новосибирск. Там есть более крупные и хорошо оборудованные центры кардиохирургии. Некоторые беременные женщины уезжают в Новосибирск и рожают там, а после родов младенца сразу же оперируют в клинике имени академика Е.Н. Мешалкина.

Телемедицина для взаимодействия

Помимо пороков сердца, у детей может быть нарушение сердечного ритма. Однако оно не так распространено, особенно у маленьких детей. Пульс может быть как слишком частым — тахикардия, так и слишком редким — брадикардия. Например, для новорождённого пульс ниже 80 ударов в минуту — слишком редкий.

— Подавляющее большинство нарушений сердечного ритма лечится хирургическим путём. И это хорошо! Ведь с помощью операции можно вылечить человека раз и навсегда, а не лечить его таблетками всю жизнь, — рассказал врач.

Аритмию сложно заметить и зафиксировать, потому что она может проходить самостоятельно и внезапно, как и началась. Порой скорая помощь не успевает приехать и зафиксировать проблему. В таком случае нужно обратиться к кардиологу.

— Не надо метаться и искать старые анализы или чего-то ждать. Нужно сразу обратиться к кардиологу, а врач уже на месте скажет, какие исследования нужны ребёнку. Это сэкономит родителям время и деньги, — говорит Александр Валерьевич.

Чтобы вовремя помочь больным детям, клиника кардиохирургии тесно сотрудничает с больницами города. Специалисты наблюдают за детьми на плановой госпитализации и решают, как их лечить.

— У нас есть телемедицина. Там мы транслируем свои лекции во все лечебные учреждения области. Раз в две недели мы разбираем какую-то из патологий. Также все врачи Приамурья могут оперативно позвонить и проконсультироваться по любому вопросу со специалистом клиники кардиохирургии АГМА, — пояснил Александр Найдёнов.

Просмотров всего: 1650

#дети #здоровье #медицина

распечатать


Комментарии
  • Кроненберг

    Кроненберг
    3 недели назад

    куда подевались врачи в больницах и поликлиниках?уволились все что ли?

  • Oldlord

    Oldlord
    3 недели назад

    В АОДКБ до сих при упоминании трёхкопеечного плюются.

  • Кроненберг

    Кроненберг
    3 недели назад

    культуры поведения нет-мы плюёмся от услуг в областной больнице

Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь